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Formulaire d’inscription Service « ­3 Box »
A retourner par fax au 153-774-303-303

BENEFICIAIRE DU CONTRAT
Je soussigné,
Nom :                                            Prénom :  
Adresse :              Code postal :
Ville :           Téléphone : Fax :
Email :                               Teoudat Zeout:  

I Je choisis le service: comme détaillé dans le descriptif de l’offre.
A Je mandate « 3 Box » pour mener en mon nom toute démarche nécessaire a la mise en place du programme « 3 Box » de mon choix. (Internet, Téléphone, Bouquet télévisuel)

B Je mandate « 3 Box » pour acheminer pendant la durée de mon abonnement l’ensemble de mes appels nationaux, internationaux, et vers les mobiles.

Les étapes mentionnées A et B ci-dessus me permettront la mise en place automatique de mon abonnement « 3 Box » tel que précisé au paragraphe 1 ci-dessus.

Je m’engage par le présent contrat à une période minimale de 24 mois. Le contrat se renouvellera à la fin de cette période initiale mensuellement par tacite reconduction.

Le matériel mis en place au bon fonctionnement de ma « 3 Box » n est pas ma propriété et devra être rendu à la résiliation du contrat. Un chèque de caution d’un montant de 1 000 NIS sera remis à l’ installation du matériel au technicien « 3 Box » et restitué après constat de bon état à la fin de mon abonnement.

« 3 Box » n’est pas responsable de tout disfonctionnement du matériel dû à une erreur de manipulation ou mauvaise utilisation de ma part engendrant un dommage au matériel.

Je certifie exact l’ensemble des informations figurant dans le présent document, Je reconnais avoir pris connaissance du descriptif et des tarifs de l’offre, et accepte les conditions générales de vente de « 3 Box ». Fait à : Le : Prise d’effet du contrat d abonnement :

AUTORISATION DE PRELEVEMENT
J’autorise l’établissement bancaire détenteur de mon compte à procéder à tout prélèvement ordonnes par 3 BOX ; En cas de litige sur un prélèvement, je pourrais faire suspendre l’exécution par simple demande auprès de l’établissement détenteur de mon compte je réglerai le différend directement avec 3 BOX.



 		  
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